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病状安定期の糖尿病や高血圧症の外来診療などをNP(ナースプラクティショナー)が行うことに肯定的な意見が会員病院の半数を超えていることが、日本病院会の調べで分かった。一方、2007年の厚生労働省医政局長通知によって新たに看護師の業務として認められた「薬剤の投与量の調節」は、6割強の病院でほとんど行われていなかった。
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調査は専門看護師やNPに対する考え方などを把握するため、今年8月に実施。日本病院会会員の2553病院を対象にアンケートを送付し、733病院から回答を得た。
それによると、「条件付きで医療行為を行う看護師(NP)」による病状安定期の糖尿病や高血圧症の外来診療の実施が望ましいかどうかについて、「そう思う」「どちらかと言えばそう思う」との回答が共に27.7%で最多。以下は「なんとも言えない」21.4%、「あまりそうは思わない」13.0%、「そうは思わない」10.2%の順だった。
定型的な外科手術の周術期管理を行うことが望ましいかどうかについては、「どちらかと言えばそう思う」が33.6%で最も多く、次いで「そう思う」22.9%、「なんとも言えない」22.0%、「あまりそうは思わない」12.6%、「そうは思わない」8.9%と続いた。
また調査では、07年12月の厚労省医政局長通知で「看護業務の拡大」として示された、▽薬剤の投与量の調節▽静脈注射▽救急医療時における診療の優先順位の決定▽入院中の療養生活に対する対応▽患者・患者家族への説明行為―の5項目について、それぞれ院内での定着状況を質問。
定着した業務としては(複数回答)、「静脈注射」が53.1%で最も多く、次いで「入院中の療養生活に対する対応」49.0%、「患者・患者家族への説明行為」35.1%、「救急医療時における診療の優先順位の決定」20.3%、「薬剤の投与量の調節」14.6%の順だった。
一方、ほとんど行われていない業務としては(同)、「薬剤の投与量の調節」が64.0%で最多。以下は「救急医療時における診療の優先順位の決定」45.2%、「患者・患者家族への説明行為」27.6%、「静脈注射」9.3%、「入院中の療養生活に対する対応」7.1%と続いた。
さらに「ほとんど行われていない」理由を聞いたところ(同)、「本来、医師のすべき業務だから」37.2%、「医療過誤が不安だから」30.4%、「看護師も他の業務で忙しいから」28.1%などが多かった。
更新:2009/11/04 17:08 キャリアブレイン
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